对养老护理员的认知,大多数人的印象停留在“保姆”的阶段,却不知道养老护理员工作的具体,这个看似普通却很伟大的职业,锻炼着人的技能,考验着人的良心。
首先,养老护理员是24小时工作制,这意味着护理员几乎和老人同吃同住。入职的护理员,都是经过层层筛选和严格培训才签署的劳动合同。
爱心,耐心,细心,是作为护理员的首要职责,其次是护理技能必须过硬,因为入住的都是失能、半失能、失智的老人,对护理的需求很高,护理员必须掌握各项护理技能,才能更好地服务老人。
每位护理员护理5-7位老人,必须详细了解自己护理的每位老人的生活习惯、家庭关系,跟家属建立良好的沟通桥梁,方便家属随时知晓老人的健康状况。
每天早上5点半,大部分人还在睡梦中时,护理员已经开始洗漱、着装上岗,进入老人房间开始一天的工作。夜灯照射下的房间,透露着一份特别的安静和祥和。(因为老人睡眠少又浅,夜里容易自然醒,会在每个房间都配备夜灯,增加他们的安全感。)
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七点二十之前完成清洗
清洗老人身体是每天的重点工作之一,一般20分钟才能清洗一位,特殊情况例外。清洗工作大概在一个小时左右,半小时做准备工作,七点半早餐,必须在七点二十分把所有清洗工作,准备工作完成好。
一般先洗半失能老人。
先处理马桶、尿壶,全部清洗干净去味后,开始清洗老人身体。护理员在洗之前先准备好两盆温水和香皂,清洗时还要观察老人的精神状况和以往有没有不同的地方,语言表达是否清晰,如有异常立即上报,或者找医生。
清洗从洗脸开始。洗脸一定要洗干净,这样老人才会舒服。别觉得洗脸很简单,也是要讲究方法的,手法要正确,动作不能太猛、太重,由上而下。
洗的过程中要闻一闻老人的头发,有异味了,就要记得饭后准备洗头了。如果男性老人头发有异味了,洗脸的同时就可以顺便把头也洗了。
还要看一看、闻一闻老人的衣服,脏了有异味了,要立即换下处理。
洗完脸后洗手。针对不同老人,洗手也是有讲究的,比如:血栓后遗症的老人手一定要检查五指缝里,不要糜烂,每天都要观察,保持干燥、通风,发现糜烂了,一定要清洗消毒干净,放上爽身粉(严重的可以用消炎胶囊里的粉剂撒在上面)五指分开,中间隔放着消毒的棉球,几天就好了。
护理员细心又专业地做着这些平凡的小事,他们就像是闪闪发光的天使,照亮了老人最后的道路。
洗完后,护理员将老人从床上转移到轮椅上,熟练的动作让老人不会难受,转移后,护工会仔细检查老人的手,根据老人的情况和安全因素,把老人约束在轮椅上,再把轮椅固定好,这样双保险。
然后清洗卧床老人。
清洗卧床老人,首先要准备好两盆温水、两条毛巾,防止“一盆水洗到底,一条毛巾用到头”的现象。在清洗卧床老人的时候会涉及到换尿不湿,换尿不湿可以分成四个步骤:
1.提前告知老人,要换尿不湿了,轻轻掀开老人的被子,把被子盖在老人的肚子上,防止着凉。
2.帮助老人躺平,把老人的双腿分开弯起,解开尿不湿从前面往下卷起,到中间时轻托起老人臀部,将余下的尿不湿抽出,同样卷起放在垃圾桶里,这样尿不湿的味道就不易散出。
3.清洗老人的臀部,由外到里清洗至两遍,注意皮肤的颜色及有无破损,清洗第三遍时换第二盆水,同时闻一闻有没有异味。
4.两分钟晾干,将老人轻轻侧翻,穿上尿不湿,注意扣不要太紧,将老人翻至舒服位置,同时简单在后背、四肢轻轻拍打几下。
老人清洗完毕,再清理垃圾、整理床铺;把不能翻身的老人摇起四十度左右;需要喂饭的老人准备好围布、温水、湿巾;检查需要饭前吃药的老人,及时喂下;协助需要打胰岛素的老人做好准备……处理完这些工作后,开始早餐。
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八点半之前吃完早餐
老人能自己吃饭的尽量让老人自己吃,需要喂饭的才喂饭,喂饭前要先喂水,这样可以协助老人润滑食道,减少风险。
喂饭快的需要二十分钟,慢的一般四十分钟以上,所以掌握好时间很重要,护理员们一般会把喂饭慢的放在最后,这样能保证同时喂老人的饭不凉。
结束了喂饭,整理了碗筷,清理老人面前的围布,身前身后的剩余渣滓,护理员才开始吃饭。
护理员只有几分钟时间吃饭,简单吃完后,基本在8点半之前。
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“晨午间”护理
饭后要把老人一个一个地摇回原位,马上开始整理房间打扫卫生,整理换洗下的衣物。
每一位老人都要细心照顾,整理打扫完毕就要开始二次换尿不湿,9点半开始喂水、水果、子女送的各种点心,然后为老人翻身、洗头、剪指甲,整理床头柜,和老人聊天。
每天吃过早饭后会把所有老人推送到阳光工坊晒晒太阳,呼吸呼吸新鲜空气,能歌善舞的护理员会带能活动的老人一起唱歌、跳舞,做简单的手指操,康复锻炼等等集体活动。
11点开始中午饭的准备工作。
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午休前巡房
午饭后,准备休息前,要巡一次卧床老人的房间,为他们更换尿不湿。如有大便了,一定要清洗。完全失能即卧床老人,每次翻身时都要拍打、按摩几分钟,舒筋活血,防止老人肌肉萎缩。
要特别关注这些老人的大便,超过三天,就要用开塞露,效果不行就要用手指头抠,有的甚至是一点一点抠出来的。只要大便正常了,老人吃饭就正常,吃饭正常了就有抵抗力。老人正常了,平安了,我们也就踏实了。
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“午晚间”护理
午休时间一般是一个半小时左右,起来的第一件事是把半失能老人整理好,抱到轮椅上,重复固定动作,然后为每位老人喂水,中午饭吃的不多的,适当补充子女带来的各种食品、水果。
下午3点半左右给老人洗脚,特别是冬天会用白醋给老人泡脚。泡脚有很多好处,老人会感到非常舒服,最重要的是促进血液循环,久而久之,老人的精神面貌也不同以往。
洗完将近下午五点左右了,又开始准备晚餐了。鼻饲老人一般是每天喂五顿,少吃多餐。
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夜间护理
晚上每2小时,护理员就要起来巡查房间,查看老人的入睡情况以及身体是否异常。
忙忙碌碌一天很快就过去了,护理员这样一天又一天地重复着他们的工作,照顾好每一位老人。
通过护理员的辛勤付出,我们获得了家属一致的认可,无论什么事都特别配合,也愿意介绍身边需要帮助的人来入住,让他们获得专业的、科学的照料,让老人真正有尊严地享受晚年生活。
我们一定会更加努力地做好养老服务工作,秉承细心、耐心、用心的职业道德和专业的护理技术,服务更多的家庭和老人。